痔瘡的分類與症狀？
齒線位于肛管皮膚和直腸粘膜交界的部位，是痔瘡分類的依据。痔瘡的分類、分型、分期有多種方法，臨床上一般根据發生部位，分為三型：發生在齒線以上的痔瘡稱為內痔；發生在齒線以下的痔瘡稱為外痔；齒線上下均有而且互相連結在一起的稱為混合痔。
內痔分為三期：
一期：病人多無明顯的痛苦，肛門稍有瘙痒，肛門自覺分泌物較多，偶有便后手紙帶血，滴血或射血。
二期：較一期為重，痔核較大，痔粘膜組織薄弱，用力排便時，痔核脫出于肛門外，便后可自行回到肛門內，大便時糞塊摩擦痔粘膜表面，引起便血，便血可為手紙帶血、滴血、射血不等。
三期：為內痔的晚期階段。由于患內痔時間較長，痔核增大，便后痔核脫出于肛門外、甚至咳嗽、用力、走路及勞動時也可脫出于肛門外，必須用手送回肛門內，或休息後才能送回肛門內。
臨床上根据內痔組織的病理變化不同，分為三型：
1.血管腫型：內痔表面粘膜粗糙且柔軟，色暗紅或朱紅色，触之易出血，此型以出血為主要症狀。
2.靜脈曲張型：內痔表面較堅硬，帶光澤，色暗紅或青紫，痔体內為曲張的痔靜脈和增生的結締組織。此型內痔不易出血。
3.纖維化型：內痔表面堅硬，富有彈性，痔体表面略有白色纖維組織增生，易脫出，不易出血。
根据臨床資料統計，血管腫型內痔在一期、二期都有，以一期為多，三期無一例。靜脈曲張型內痔在一期、二期、三期均有，而以二期、三期為多。纖維化型內痔一期無一例，三期最多，二期較少。總之，內痔的分期和分型之間有著密切的聯系。
外痔主要是肛門邊隆起的腫物，可分為以下幾種：
1.血栓外痔：主要發病特點為起病突然，疼痛劇烈，墜脹不适感明顯，偶有全身症狀。局部檢查可見肛旁隆起腫物，可触及皮下硬而滑的包塊，触痛明顯。
2.炎性外痔：常由肛緣皮膚損傷和感染引起，多有肛門疼痛，在排便時疼痛加重，便血，肛門部有少量分泌物。局部檢查肛旁隆起的腫物，色紅，充血明顯，有触痛，有時可伴有全身不适和發熱。
3.靜脈曲張型外痔：肛門緣隆起成橢圓形，触之柔軟，不痛，在大便用力時可見暗紫色腫塊，排便后或休息后体積可縮小，是皮下靜脈曲張引起，亦為晚期內痔發展而致。一般只感腫脹不适，排糞時加重，發炎時才有疼痛症狀。
4.結締組織型外痔或皮贅外痔：系肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生、形成許多大小不等、形狀不一的皮贅。
