2008年3月24日

談談女性便秘

根據臨床經驗,10個女性至少有8個有便秘的困擾。這裡談談女性為什麼會常常發生便秘,以及如何改善便秘。




  首先我們來了解便秘的定義:


  1﹑三天或三天以上才有一次排便。


  2﹑大便質地很硬,常伴隨肛裂或痔瘡出血。


  便秘的成因可以分為器質性和神經心理性。


痔瘡不是男性專利 九成五熟女罹患痔瘡不自知


俗話說「十男九痔」,其實女性也有這項隱疾,一家健診中心的調查指出,有九成五的女性完全不知道自己有痔瘡問題,直到做了大腸鏡檢查,才發現有內、外痔或混合痔;由於女性常有少吃蔬果、少喝水、少睡眠,及坐多、工時多及壓力多的「三少」和「三多」問題,呼籲女性除了做好保健外,也不要因為尷尬而不敢就醫。


器質性便秘


  器質性成因可以分為腸內原因與腸外或血液原因等。腸內原因又可分為大便水含量少、纖維含量少、油質含量少、大腸阻塞四種。


  1﹑大便水含量少


  大便中含水量減少時,大便就非常乾硬,常見於喝水量太少的病人,一般成人的水量以C.C.為單位,每天至少喝體重﹝公斤﹞的30倍,即一個60公斤的女性每日的水量至少要60X30=1800C.C.的水份,才是夠身體正常運作。喝水的次數愈多愈好,可以少量多次的喝水。


  2﹑大便中纖維含量少


  大便中纖維含量減少時,尤其是膳食水溶性纖維減少時容易導致便秘。而天然纖維中水溶性纖維最豐富的是一些高纖水果,啤酒酵母粉等…,一個成年人每日的水溶性纖維攝量至少20公克才足以滿足腸道健康的運作,尤其大腸的健康必須靠良好的腸內菌生長,而腸內菌又必須依賴水溶性纖維的供給。


  平時很少吃水果或在減肥期間無法吃高醣水果時,最好能每日沖泡啤酒酵母粉至少2湯匙,或多吃蒟蒻產品如蒟蒻麵條、蒟蒻乾等。


  3﹑大便中油脂含量少:


  大便中油脂含量減少時,也可能導致便秘。油脂好象扮演腸道潤滑劑的角色,可以讓糞便順利通過並排便。女性朋友因為愛美常常因減肥而只吃水煮食物,這時糞便中毫無油脂,很可能就會產生便秘。這時候可以橄欖油或椰子油涼伴生菜的方式,或者直接吃一些保健食品的深海魚油膠囊、月見草油膠囊、大蒜精油膠囊等,即可達到排便順暢的目的。


  4﹑腸阻塞引起的便秘常見於大腸癌或術後沾粘等,必須尋求外科醫師的協助。


腸外或血液原因的便秘




  此兩種原因引起的便秘,最常見的是所謂「體質偏酸」。血液中的酸鹼度正常是弱酸性,弱鹼性的血液對生理機能的維持非常重要,當血液當中存在大量酸性物質時,身體自動會從各個地方來得到水份,如細胞中、細胞外與腸內糞便中等。糞便中的水含量會快速減少,導致便秘發生。




  要改善此類型的便秘最好除多喝水外也要多攝取天然偏鹼性的物質,如蔬菜、海帶、檸檬、水果等,或者養成泡茶喝的習慣,如普耳茶等,不然可以在餐後喝一杯享受茶或方便茶等偏鹼性茶飲,也可以改善便秘。有少部份便秘的朋友,可能還需要吃一些直接抑制酸性物質產生的保健食品。如深海魚油、亞麻仁油等,才能根除便秘的困擾。


神經性便秘




  神經性便秘的病人常見於年紀大或有糖尿病的朋友,主要原因是控制腸道蠕動的自主神經﹝迷走神經﹞退化所致,這時可能必須減緩老化和治療糖尿病,或直接使用通便的藥品或方法才有辦法。




  不過神經性便秘的病人有時也會發生在現有糖尿病的年輕女性身上,原因是神經的提早老化,而這主要是維生素B群,尤其是B1的缺少。這時就必需多攝取B群豐富的食物如B1豐富的豬肉,或直接沖泡B群含量豐富的啤酒酵母粉喝,也是不錯的方法。


  最後是心因性引起的便秘,這類型常常是生活工作壓力大,常常焦慮失眠等,導致交感神經興奮,讓腸道蠕動變慢。這時必須適度減壓或養成適度運動的習慣,才能改善便秘的目的。